國家醫保局和財政部：舉報騙取醫保最高獎勵10萬元

來源:央視新聞客戶端 2018-12-17 15:54 http://m.yitaiwm.com/

　　16日，國家醫療保障局和財政部聯合印發《欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵暫行辦法》。《辦法》明確規定虛構醫藥服務，偽造醫療文書和票據，為參保人員提供虛假發票等行為都是欺詐騙取醫療保障基金行為。

　　依據辦法，定點醫療機構、定點零售藥店、醫療保障經辦機構及其工作人員、參保人員虛構醫藥服務，偽造醫療文書和票據；掛名住院；盜刷醫療保障身份憑證，為參保人員套取現金或購買非醫療物品；串換藥品、耗材、物品、診療項目等騙取醫療保障基金支出等行為，均屬于欺詐騙取醫療保障基金行為。舉報人可實名，也可匿名舉報，統籌地區醫療保障部門可按查實欺詐騙保金額的一定比例，對符合條件的舉報人予以獎勵，最高額度不超過10萬元。國家醫療保障局監管組牽頭人黃華波此前表示，對違法違規行為，發現一起，查處一起。

　　國家醫保局、省、自治區、直轄市及統籌地區醫療保障部門應當向社會公布本級舉報電話。同時擴充網站、郵件、電子郵箱、APP等舉報渠道，也可統籌利用當地公共服務信息平臺，方便舉報人舉報。

　　醫療保障部門對符合受理范圍的舉報案件，應在接到舉報后15個工作日內提出是否立案調查的意見。

　　對不屬于受理范圍的實名舉報案件，應自接到舉報后15個工作日內告知舉報人不予受理的意見，并說明原因。

　　對屬于受理范圍的舉報案件，醫療保障部門應當自受理之日起30個工作日內辦理完畢。情況復雜的，經單位負責人批準后，可以延長至3個月內辦結。特別重大案件，經單位集體研究后，可以適當延長，但原則上不超過6個月。（央視記者張萍）

原標題：國家醫保局和財政部印發辦法通知：舉報騙取醫保最高獎勵10萬元

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