瘙癢是小動物常見的癥狀之一，一般來說，蚊蟲叮咬會引起貓咪撓癢癢，但更多時候是皮膚病的表現，治療皮膚病意味著解決瘙癢，所以應認真加以鑒別。對獸醫師來說瘙癢涉及多種病因，正確的診斷，找到原發病因，從而制定治療方案才能解決貓咪的瘙癢問題。

一、鑒別診斷的意義

　　皮膚病學涉及十大類幾十種，癥狀表現也有近二十多種，每一種皮膚病癥狀表現多樣。不同皮膚病既有共同癥狀，即異病同癥，另外同種疾病在不同的發展階段，癥狀不盡相同，即同病異癥。依照癥狀進行鑒別診斷，成為皮膚病診斷常用方法。鑒別診斷是依主要癥狀表現，提出一類疾病，應用各種診斷手段，逐步排除可能性小的疾病，最后得出診斷結果?？梢詼p少帶著疾病去搜集癥狀的主觀臆斷性，從而可以減少錯誤診斷的幾率。

二、診斷要點

　　檢查癥狀，排摸疾病。通過問診了解病例最初的原發癥狀，從原發癥狀到就診持續的時間。比如丘疹和瘙癢出現的時間，瘙癢的程度及持續的時間。通過體格檢查發現特征性病變，當嘴角、眼周、前肢出現脫毛時，則懷疑蠕螨病，慢性外耳炎常提示食物過敏、特異性皮炎，復發性的丘疹和膿皰提示膿皮病，而伴隨色素沉淀的腰背部提示跳蚤感染。

　　調查病史，尋找線索。了解犬的品種、年齡、飲食習慣非常重要，遺傳性或免疫性皮膚病有品種傾向性，FD直接與飲食習慣有關。其次，調查寵物生活及活動的環境，如室外活動工作犬易被外寄生蟲感染，貓常常是真菌和蚤感染的傳染源。

　　實驗室檢查，支持診斷。皮膚刮片、抹片、壓片、膠帶制片已成為常用診斷技術，它們為臨床診斷提供依據和支持，實驗室操作的可靠性在于制片方法及染色質量和讀片能力。正確的方法是成功制片的關鍵，而經驗的積累尤為重要。當懷疑甲減或庫興式綜合征時，可選擇到放免實驗室做相關激素測定。

　　治療試驗，證實診斷。皮膚病的治療可以認為是診斷的一部分，當對皮膚病進行診斷后，治療試驗是對診斷的延伸和驗證，例如得出膿皮病診斷后，抗菌素的使用產生效果后，對確診非常有用。

三、瘙癢的可能原因

　　1、跳蚤過敏

　　引起貓瘙癢癥的重要原因是跳蚤過敏。跳蚤的叮咬會讓貓有點癢，但跳蚤的唾液中含有的過敏原會使貓發生過敏并產生刺癢感，這癢起來比跳蚤叮的那一口可厲害太多了，貓會使勁地撓和咬癢癢的地方，有時候還會扯下很多毛。跳蚤過敏的貓常常尾巴根附近的背部那一片毛稀稀拉拉的，頭部和脖子那片也會有丘疹，如果貓出現這些癥狀，多半是跳蚤惹的禍。要想讓貓脫離這種痛苦，就得把貓身上和家里的跳蚤消滅光，或者給貓用抗過敏藥。

　　2、吸入過敏

　　有的人會對花粉、灰塵、霉菌、塵螨什么的過敏，貓也一樣。當這些過敏原被吸入后，貓可能會頻繁搔癢，舔腳爪，還會掉毛。好在這種過敏往往是季節性的，季節更替，貓也就不會癢了。

　　3、食物過敏

　　食物過敏也會造成貓的瘙癢，過敏原主要是肉類中的某些蛋白成分，有些谷類也會引起貓食物過敏。除了瘙癢之外，食物過敏還會使貓上吐下瀉，起皮疹、呼吸困難，甚至足以致命。所以，一定別給貓胡亂吃東西。

　　4、接觸過敏

　　這種情況比較少見，不過確實有些貓在皮膚接觸到抗生素、羊毛、金屬、橡膠等物質的時候會發生過敏，引起皮膚瘙癢。這個處理起來最簡單，別讓貓碰到讓它們過敏的東西就行。

　　5、寄生蟲

　　螨蟲也會讓貓癢得難受，這類肉眼很難看清的動物寄生在貓的皮膚中，以角質組織和淋巴液為食，還能在皮膚角質層內挖掘隧道。而螨蟲的排泄物和挖掘時產生的刺激，會使貓產生刺癢感。這得用驅蟲劑來解決，還要注意保持貓的衛生。